抗真菌薬（爪白癬治療・外用薬）
抗真菌薬（爪白癬治療・外用薬）概要
爪白癬の治療には、内服の抗真菌薬が使われてきた。
しかし、それらの薬は、副作用があったり相互作用（禁忌）が多かったりして使いづらかった。
外用薬で爪白癬の治療ができることは、非常に画期的なことである。
ただし、爪の大部分が白癬菌に感染して濁ってしまっているような場合、外用薬だけでは治療できない。
適切な薬物を適切に使用して、一度きちんと治療を完了させることが大切である。
なお、内服の新しい薬が2018年5月に薬価収載されている。
医薬品各種（爪白癬治療・外用薬）
ルナコック（一般名：ルリコナゾール）
表在性抗真菌薬（イミダゾール系）：（今日の治療薬2020,p.131）
ルリコナゾールの最小発育阻止濃度（MIC）は、既存の抗真菌薬のなかで最も小さい。
つまり、それだけ強い抗真菌作用を有している。
ルナコックは、このように元々強い抗真菌作用を持っているルリコンを、さらに改良した薬物である。
つまり、有効成分（ルリコナゾール）の濃度が、ルリコンの5倍になっている。
濃度を高くすることによって、薬が浸透しにくい爪でも効果が得られやすくなっている。
そして、有効成分は同じであることから、未知の副作用が出る心配が少ない。
また、価格も安い。
ルナコックは、容器の先端を爪に押し当てて、薬液を染み出させるようにして使う。
従来の抗真菌薬と同じ使い方であるが、高齢者などでは多少使いづらい。
クレナフィン（一般名：エフィナコナゾール）
表在性抗真菌薬（トリアゾール系）：
「ハケと一体型ボトルで塗布しやすい」。（今日の治療薬2020,p.131）
クレナフィンには刷毛（はけ）が付いているため、爪に塗りやすくなっている。
非常に使い勝手がよく、薬を出し過ぎてしまうという失敗も少ない。
クレナフィンは、爪の主成分であるケラチンへの吸着率が、ほかの抗真菌薬よりも低くなっている。
（クレナフィン：85.7％、そのほかの抗真菌薬98.1～99.5％）
このことによって、クレナフィンは爪に全て吸着されてしまうことなく、爪床（爪と皮膚の接触面）まで届き、爪全体の白癬菌に効果を発揮することができる。
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2016年11月5日（第2版発行）
2019年10月12日（第3版発行）
2020年05月20日（第4版発行）
2021年08月25日（第5版発行）
2022年03月10日（第6版発行）
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Web管理人
山本明正（やまもと あきまさ）
1970年3月（昭和45）徳島大学薬学部卒（薬剤師）
1970年4月（昭和45）塩野義製薬株式会社 入社
2012年1月（平成24）定年後再雇用満期4年で退職
2012年2月（平成24）保険薬局薬剤師（フルタイム）
2023年1月（令和5）現在、保険薬局薬剤師（パートタイム）
