薬物代謝酵素：CYP（シトクロムP450）及びグルクロン酸抱合酵素
「薬物代謝酵素がかかわる薬物相互作用」
ファルマシア,Vol.50,No.7.pp.654-658,2014
https://www.jstage.jst.go.jp/article/faruawpsj/50/7/50_654/_pdf
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薬物代謝酵素：CYP（シトクロムP450）
CYPの活性は、加齢に伴って低下する
CYP（1A2,2C19,3A4）の活性は加齢に伴って低下する。CYP2D6は加齢の影響を受けないと言われている。また、抱合反応は、加齢の影響をあまり受けない。
CYPの活性は、肝障害によって低下する
「2015年版 循環器の薬物血中濃度モニタリングに関するガイドライン」
http://jstdm.umin.jp/guidelines/JCS2015_Original.pdf
「薬物の肝代謝に及ぼす肝障害の影響は、薬物代謝酵素および肝障害の重症度によって異なる」。（上記,p.33）
以下本文を全て引用の上、箇条書きとした。
- 一般的に、CYP2C19やCYP1A2による肝代謝は、肝硬変の比較的早期の段階（Child-Pugh分類クラスAおよびB）から低下する。
- 一方で、多くの肝代謝型抗不整脈薬の主要代謝経路となるCYP2D6による肝代謝は、重度の肝硬変（Child-PughクラスC）から低下が現れる。
- CYP3A4による肝代謝は、Child-Pugh分類クラスBの肝硬変から低下する。
（実践薬学2017,p.21-22）
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１）サリドマイド事件全般について、以下で概要をまとめています。
⇒サリドマイド事件のあらまし（概要）
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2023年02月20日（第7版発行）、最新刷（2023/02/25）本書は、『サリドマイド胎芽症診療ガイド2017』で参考書籍の一つに挙げられています。
Web管理人
山本明正（やまもと あきまさ）
1970年3月（昭和45）徳島大学薬学部卒（薬剤師）
1970年4月（昭和45）塩野義製薬株式会社 入社
2012年1月（平成24）定年後再雇用満期4年で退職
2012年2月（平成24）保険薬局薬剤師（フルタイム）
2023年1月（令和5）現在、保険薬局薬剤師（パートタイム）
